Viagra i nurkowanie: redukcja ryzyka

Tabletka Viagry
(Audrey Disse)

W nurkowaniu najważniejsza jest świadomość i BOB COLE ma rady dla nurków, którzy z jakiegokolwiek powodu przyjmują inhibitory PDE5

Niedawno spotkałem starego znajomego, który z powodu choroby serca i nadciśnienia już nie nurkuje. Powiedział mi, że przepisano mu sildenafil (sprzedawany jako Viagra), aby otworzyć naczynia krwionośne i zapewnić większy dopływ krwi do serca.

Przeczytaj także: Czołowi chorwaccy freediverzy zawieszeni za naruszenie przepisów antydopingowych

Lek ten powoduje zwiększenie przepływu krwi (perfuzji) nie tylko do serca, ale także do innych miejsc – a to nie pasuje do nurkowania.

Naukowcy doszli do wniosku, że stosowanie sildenafilu i innych leków o podobnym działaniu (inhibitory PDE5) może, poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych, sprzyjać wystąpieniu choroby dekompresyjnej (DCI).

Szersze naczynia krwionośne nie tylko zwiększają dostarczanie krwi/tlenu, ale przy okazji umożliwiają wchłonięcie większej ilości gazu obojętnego przez organizm nurka – prawdopodobnie przekraczając limity projektowe dla gazu obojętnego komputer nurkowy lub stoły.

This means that you’re off the map and effectively unable to determine your decompression obligation accurately. The designer of your komputer’s decompression algorithm would not have taken Viagra into account, so you’re likely to find yourself on the wrong side of safety.

Nasze realizacje

I tried to find reported cases of DCI in the British Sub-Aqua Club’s national Coroczne raporty z incydentów nurkowych, ale nie udało mi się znaleźć żadnego. 

Nie inaczej było w 1994 r., kiedy lekarze Wilmshurst, Davidson, O’Connell i Byrne zgłosił link pomiędzy neurologicznym DCI a patologicznym otworem owalnym serca (PFO) – małą dziurą, która może pozostać od urodzenia pomiędzy dwiema górnymi komorami serca. 

Nie było też doniesień o niewyjaśnionych przypadkach DCI powiązanych z PFO, a wiele osób w tamtym czasie, w tym niektórzy lekarze zajmujący się hiperbarią, sceptycznie odnosiło się do potencjału takiego powiązania. Nigdy więcej.

Zachowanie ostrożności i podjęcie kroków w celu zmniejszenia potencjalnego ryzyka trafienia DCI spowodowanego przez Viagrę może być korzystne – ale na pewno nie zaszkodzi –. 

Wiedzieć, kiedy przestać

Jeśli zażywasz Viagrę na chorobę serca, NIE powinieneś nurkować, chyba że masz pozytywne zaświadczenie lekarskie o nurkowaniu od kardiologa z doświadczeniem w nurkowaniu i lekarza hiperbarycznego. 

W przypadku osób stosujących Viagrę wyłącznie w związku z zaburzeniami erekcji badacze nie przekazują jasnego komunikatu, kiedy należy przerwać przyjmowanie leku i zacząć nurkować. Jednakże tacy użytkownicy powinni skontaktować się raczej z nurkowym sędzią medycznym niż ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu, ponieważ rozsądnie byłoby poddać się odpowiednim badaniom i, jak można mieć nadzieję, uzyskać odpowiedź „tak”, nurkowanie jest w porządku. 

Należy jednak pamiętać, że okres półtrwania sildenafilu (Viagry) wynosi 4 godziny, wardenafilu (Levitra) 4-6 godzin, a tadalafilu (Cialis) 17.5 godziny, co oznacza, że ​​siła leku zmniejszyła się o 50% dopiero po koniec wskazanego okresu. 

Całkowite usunięcie tych leków z organizmu wymaga sześciu okresów półtrwania: dla Viagry oznacza to 24 godziny, Levitry 36 godzin i Cialis 105 godzin.

Redukcja mikropęcherzyków

Ostatnie badania wykazały, że korzystanie z sauny i lekkie ćwiczenia nie bliżej niż 24 godziny przed nurkowaniem korzystnie wpływają na zmniejszenie ryzyka DCI. Wydaje się, że powoduje uwalnianie endogennego tlenku azotu (NO), który pomaga oczyścić mikropęcherzyki z wewnętrznej powierzchni (śródbłonka) naczyń krwionośnych. 

On the other hand, taking heavy exercise or a sauna within 48 hours after diving increases the risk of DCI, and this also includes snorkelling between dives and after diving. The reason for this is the increase in  perfusion in many of your bodily tissues, which leads to increased micro-bubble formation during the off-gassing of nitrogen and/or helium. 

Najlepszym posunięciem będzie bycie takim jak ja: jestem jaszczurką salonową. Odpoczywam w miękkim fotelu z dala od bezpośredniego światła słonecznego, robię jak najmniej i piję napój bezalkoholowy lub dwa. 

To prosta rada, której mój kumpel nurkowy Johnny Jones nie zastosował się w Belize. Wynik? Masywne zgięcie skóry w postaci jaskrawoczerwonych pierścieni na brzuchu i utrata czterech dni nurkowania – drogie! 

Należy pamiętać, że zagięcia skóry są często powiązane z PFO, więc nurek powinien zasięgnąć porady lekarza nurkowego, jeśli takie wystąpią. Zaleca się również rozważenie możliwości wystąpienia PFO po uchu wewnętrznym lub znaczącym neurologicznym DCI.

Zwykłe ostrzeżenie

Wiele leków, przepisywanych przez lekarza lub dostępnych bez recepty, może wpływać na przepływ krwi, co nie jest dobre podczas nurkowania. 

Moja rada: zasięgnij porady lekarza UKDMC (nie lekarza pierwszego kontaktu), czy określone leki na receptę lub OTC, inne niż pigułki antykoncepcyjne, nadają się do nurkowania. 

Dotyczy to szczególnie Viagry. Sprawdź także możliwe interakcje z innymi lekami. Zawsze należy od razu omówić i wyjaśnić możliwy wpływ nurkowania pod ciśnieniem na choroby podstawowe.

Dla nurków ważne jest ogólne zrozumienie ruchu gazów w organizmie. Perfuzja jest kluczem do tego zrozumienia, ale równie ważne jest określenie, co może zwiększyć lub zmniejszyć przepływ krwi. 

When you plan your diving, take into account all aspects that might cause your perfusion rates to move outside the upper and lower limits set by the algorithm of the komputer or tables you’re using. 

This means assessing your work-rate, skin-cooling, breathing patterns and micro-bubble generation; then adjusting your behaviour, komputer settings or both to mitigate the additional risk. If tables are your preferred decompression guide, you might need to adjust their use in accordance with the rules of your chosen system.

Twoje zdrowie dekompresyjne jest również powiązane z umiejętnościami nurkowania. Pamiętaj, że najtrudniejszą do prawidłowego kontrolowania częścią profilu nurkowania jest wynurzanie. 

The ascent is, potentially, the most dangerous time during any dive. For some, the required skills are used only during the annual summer wakacje, so time taken to brush up on them is worthwhile.

Viagra i toksyczność tlenu

Divers Alert Network sfinansowała badanie dotyczące ryzyka O2 toksyczności u szczurów, aby dowiedzieć się, czy Viagra spowoduje O2 uderzony z powodu zwiększonego przepływu krwi w mózgu. Dr Ivan Demchenko i jego zespół z Duke University zawarta że początek O2 toksyczność u szczurów, którym podano Viagrę, była większa niż u szczurów, którym nie podano leku. 

I know a few rats that dive, but I’m sure they weren’t used in this study. However, this is an important pointer to what nie robić podczas nurkowania. 

Również w Divernet: Viagra: przekleństwo czy błogosławieństwo dla nurków?

Bob Cole na pokładzie łodzi
Bob Cole na pokładzie łodzi

Bob Cole left school at Easter 1955, took a week off and started work. At a London open-air pool he bumped into a man with an Aqualung. On exiting the water 45 minutes later, he was told that surgery would be the only way to remove the smile from his face. He hasn’t stopped diving since.

Film przedstawiający nurka dotykającego rekina wielorybiego, co kończy się grzywną #scuba #news

BĄDŹMY W KONTAKCIE!

Otrzymuj cotygodniowe podsumowanie wszystkich wiadomości i artykułów Divernet Maska do nurkowania
Nie spamujemy! Przeczytaj nasze Polityka prywatności więcej informacji.
Zapisz się!
Powiadamiaj o
gość

0 Komentarze
Informacje zwrotne w linii
Wyświetl wszystkie komentarze

Skontaktuj się z nami!

0
Chciałbym, aby twoje myśli, proszę o komentarz.x