Nurkowanie z cukrzycą z DAN MEDICAL

DAN MEDYCZNY

CUKRZYCA JEST CHOROBĄ który wpływa między innymi na układ hormonalny, zbiór gruczołów wytwarzających hormony regulujące metabolizm, wzrost i rozwój, funkcjonowanie tkanek, funkcje seksualne, reprodukcję, sen i nastrój. Przez wiele lat środowisko medyczne odradzało nurkowanie osobom chorym na cukrzycę.

Głównym zagrożeniem jest wpływ cukrzycy na trzustkę – narząd wytwarzający insulinę i glukagon.

Są to dwa hormony, które równoważą i utrzymują poziom cukru we krwi, czyli glukozy we krwi (BG).

Szacuje się, że w 2015 r. na cukrzycę cierpiało na cukrzycę 415 milionów ludzi na całym świecie, a do 2040 r. liczba ta wzrosła do około 642 milionów. Szacuje się, że w samej Wielkiej Brytanii na cukrzycę żyje około 4.5 miliona osób.

Czy to oznacza, że ​​diabetycy nie mogą nurkować? Absolutnie nie!

CHOROBA

Cukrzyca oznacza, że ​​trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny lub że komórki organizmu nie reagują prawidłowo na wytwarzaną insulinę. Istnieją dwa główne typy cukrzycy:

Typ 1 powoduje, że trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny, co prowadzi do uzależnienia od insuliny i konieczności wstrzykiwania insuliny. Przyczyna cukrzycy typu 1 jest obecnie nieznana.

Typ 2 zaczyna się od insulinooporności – stanu, w którym komórki nie reagują prawidłowo na insulinę, co może również prowadzić do braku insuliny. Ten typ cukrzycy można kontrolować, utrzymując zdrową dietę i przyjmując leki doustne. Najczęstszą przyczyną cukrzycy typu 2, zdecydowanie najczęstszej postaci cukrzycy, jest niezdrowy tryb życia, nadmierna masa ciała i brak ruchu.

Eksperci medyczni odradzają nurkowanie z cukrzycą ze względu na delikatne i potencjalnie zagrażające życiu schorzenia, na jakie może natrafić diabetyk, gdy cierpi na wysoki poziom glikemii (hiperglikemia) lub niebezpiecznie niski poziom glikemii (hipoglikemia).

Insulina (i ćwiczenia fizyczne) obniżają poziom cukru we krwi, podczas gdy glukagon (a także żywność zawierająca glukozę) go podnosi.

Diabetycy często cierpią z powodu zbyt wysokiego lub niskiego poziomu cukru, co naraża ich na znacznie większe ryzyko wypadku pod wodą. Oznacza to, że nurkowanie w stanie hiperglikemii lub hipoglikemii może doprowadzić do utraty przytomności, a w niektórych przypadkach nawet do śmierci. To dlatego eksperci medyczni podnieśli czerwoną flagę w przypadku nurkowania z cukrzycą, zwłaszcza gdy choroba potencjalnego nurka jest niestabilna lub nowo wykryta.

EFEKTY FIZYCZNE

Typowe zagrożenia, objawy i skutki cukrzycy obejmują:

Hiperglikemia (wysoki poziom glukozy we krwi): Ekstremalne pragnienie, częste oddawanie moczu,

suchość skóry, głód, niewyraźne widzenie, nudności, senność, wolno gojące się rany, wymioty.

Hipoglikemia (niskie stężenie glukozy we krwi): drżenie, szybkie bicie serca, pocenie się, zawroty głowy, niepokój, bladość, głód, osłabienie/zmęczenie, ból głowy, omdlenia.

W razie wątpliwości diabetycy powinni natychmiast sprawdzić poziom cukru we krwi za pomocą urządzenia do pomiaru poziomu glukozy, a w przypadku niskiego poziomu glukozy zjeść lub wypić coś zawierającego cukier lub przyjąć odpowiedni lek, aby przeciwdziałać wysokiemu poziomowi glukozy we krwi.

Objawy i środki ostrożności są trudne, jeśli nie niemożliwe, do zidentyfikowania i leczenia pod wodą, a ze względu na zakres tych potencjalnych problemów, diabetycy są narażeni na większe ryzyko, jeśli chodzi o bezpieczne nurkowanie.

Niektórzy eksperci medyczni nawet dzisiaj nie pochwalają nurkowania dla diabetyków, jednak w ostatnich latach wielu nurków cierpiących na tę chorobę udowodniło, że branża medyczna się myli i pokazała, że ​​możliwe jest realizowanie swojej pasji do nurkowania bez narażania lub poświęcania zdrowia i bezpieczeństwa.

To kwestia podjęcia właściwych środków ostrożności i poznania swoich ograniczeń. Przed przystąpieniem do nurkowania zawsze porozmawiaj ze specjalistami, aby uzyskać obiektywną opinię na temat stanu swojego zdrowia.

Bez względu na to, jak dobrze kontrolowany jest Twój stan, jeśli masz cukrzycę, nie możesz nurkować bez ograniczeń.

To samo dotyczy oczywiście osób bez cukrzycy, jednak diabetycy muszą zaakceptować fakt, że niezależnie od ich umiejętności nurkowania, ryzyko jest wyższe.

BADANIA DANA

Wyniki badań przeprowadzonych przez DAN Europe sugerują, że aby zapobiec pogorszeniu się hipoglikemii i prawidłowo zinterpretować objawy podobne do hipoglikemii podczas nurkowania, nurkowie z cukrzycą mogą odnieść korzyści z monitorowania poziomu glukozy we krwi w czasie rzeczywistym podczas swoich nurkowań.

W badaniu zarejestrowano 26 nurkowań bez statystycznej różnicy pomiędzy poziomem glukozy rejestrowanym co pięć minut przed, w trakcie i po nurkowaniu.

Inne badanie przeprowadzone przez Dział Badań DAN Europe dało podobne wyniki, sugerujące, że nurkowanie nie wiąże się ze znaczącym ryzykiem hipoglikemii, nawet jeśli ciągłe monitorowanie wykazało postępujące obniżenie poziomu glukozy we krwi.

Ogólny wniosek z takich badań jest taki, że nurkowie z cukrzycą powinni podczas nurkowania zabierać ze sobą urządzenie do ciągłego monitorowania poziomu glukozy we krwi (CGM) w czasie rzeczywistym w wodoszczelnej obudowie, które zapewni im natychmiastową informację o wartościach i trendach poziomu glukozy we krwi.

Zapewnia to znaczny wzrost bezpieczeństwa nurkowania i powinno stanowić dodatkową zachętę dla diabetyków do próbowania nurkowania.

14 zaleceń dla nurków chorych na cukrzycę

• Przed przystąpieniem do nurkowania porozmawiaj z lekarzem i specjalistą od cukrzycy/nurkowania.
• Zawsze noś bransoletkę cukrzycową, aby inni nurkowie byli świadomi sytuacji awaryjnej.
• Zawsze noś przy sobie glukozę doustną i upewnij się, że twój partner jest tego świadomy i też ją ma.
• Należy wykonać zastrzyk glukagonu na miejscu (na powierzchni), na wypadek utraty przytomności.
• Przed nurkowaniem zjedz posiłek zawierający wolno trawione węglowodany, aby zapewnić zrównoważony poziom glukozy.
• Zmierz poziom glukozy we krwi bezpośrednio przed i po nurkowaniu.
• Unikaj głębokości większych niż 30 m – narkozę azotową można pomylić z hipoglikemią!
• Unikaj nurkowania dłuższego niż 60 minut.
• Rejestruj swoje nurkowania i notuj poziom cukru we krwi, aby móc z nich skorzystać w przyszłości.
• Nie nurkuj w zimnych wodach, przy silnych prądach lub w warunkach wymagających dużego wysiłku.
• Upewnij się, że masz stabilny poziom cukru we krwi nie niższy niż 150 mg/dl (8.3 mmol/l) dla typu 1.
• Rozważ skorzystanie z systemu ciągłego monitorowania poziomu glukozy (CGM) w celu sprawdzania poziomu glukozy we krwi w czasie rzeczywistym.
• Zachowaj nawodnienie i zdrowie przed, w trakcie i po nurkowaniu.
• Pozostań zrelaksowany i ciesz się tym doświadczeniem.

WNIOSEK

Pod warunkiem, że nie masz żadnych długotrwałych powikłań, poddajesz się regularnym badaniom kontrolnym i dobrze kontrolujesz cukrzycę, aby uniknąć potencjalnych zagrożeń, nurkowanie z tą chorobą jest całkowicie dopuszczalne.

Naszą misją jest, aby każdy mógł odnieść sukces w bezpiecznym nurkowaniu, abyśmy mogli to zrobić

wszyscy podzielają naszą pasję do odkrywania czarujących wód świata.

Jeśli myślisz o nurkowaniu z cukrzycą lub znasz kogoś, kto ma cukrzycę, poświęć chwilę na zapoznanie się z zaleceniami w panelu powyżej.

A jeśli nurkujesz z cukrzycą, podziel się z nami swoimi przemyśleniami, wskazówkami i doświadczeniami na Facebooku

@DAN Europa.

ZAPYTAJ EKSPERTÓW DANA

Czasami mam problemy z oczyszczaniem uszu, zwłaszcza prawego, i biorę leki na alergie i przekrwienie nosa. Kilka miesięcy temu złapałem infekcję zatok i w ciągu następnych tygodni odwiedziłem raz swojego lekarza, a następnie dwukrotnie laryngologa z powodu przekrwienia i stłumionego słuchu.

Podczas każdej wizyty lekarze stwierdzali obecność płynu za obiema błonami bębenkowymi i przepisywali trzy osobne kursy doustnych sterydów i antybiotyków. Za kilka dni wracam do laryngologa i wydaje mi się, że nadal mogę mieć płyn w prawym uchu (kiedy ziewam, czuję ruch powietrza).

Specjalista powiedział, że będzie chciał założyć rurki, jeśli stan nie ustąpi.

Martwię się, jak długo ta procedura utrzyma mnie z dala od wody i czy mogę spowodować blizny na błonach bębenkowych. Czy znasz jakieś inne opcje oprócz rurek dousznych do odprowadzania płynu?

Niestety, wygląda na to, że lekarze wyczerpali wszystkie możliwości rozwiązania problemu zatkanego ucha. Celem sterydów jest zmniejszenie stanu zapalnego i umożliwienie odpływu płynu przez trąbki Eustachiusza. Płyn pozostający w uchu przez dłuższy czas może sprzyjać rozwojowi bakterii, co prowadzi do ryzyka infekcji ucha środkowego.

Antybiotyki służą do zwalczania lub zapobiegania takiej infekcji. Jeśli doustne sterydy, leki obkurczające przekrwienie i antybiotyki nie rozwiązały problemu, kolejnym logicznym krokiem będą przelotki do uszu.

Masz rację, że przelotki stwarzają ryzyko blizn na błonie bębenkowej lub błonie bębenkowej, ale jest mało prawdopodobne, że wpłyną one na Twoją zdolność do nurkowania w przyszłości. Zakładanie przelotki jest dość łagodną procedurą.

Postępowanie zgodnie z radą lekarza byłoby rozsądne – jeśli uważa on, że przelotki to najlepszy sposób na rozwiązanie tego problemu, warto kontynuować.

Chociaż zdecydowanie odradza się nurkowanie z założonymi pierścieniami (ze względu na wysokie ryzyko infekcji ucha środkowego i zawrotów głowy na skutek wniknięcia wody), po ich usunięciu lub samodzielnym wypadnięciu i po okresie gojenia trwającym co najmniej sześć tygodni , nurkowanie jest ogólnie możliwe.

Zanim ponownie zanurkujesz, wróć do lekarza, aby upewnić się, że błony bębenkowe całkowicie się zagoiły i funkcjonują prawidłowo. Jeśli Twój lekarz ma jakiekolwiek pytania związane z nurkowaniem, zachęć go do skontaktowania się z DAN.

DAN Europe to ogólnoświatowa organizacja non-profit zapewniająca porady medyczne i pomoc w przypadku urazów podwodnych spowodowanych nurkowaniem. Promuje także bezpieczeństwo nurkowania poprzez badania, edukację, produkty i usługi